Pacients amb diagnòstic d’FA no valvular i prescripció d’un anticoagulant oral directe (ACOD) a una dosi superior a la recomanada. |
Millorar l’adequació de la dosi dels ACOD segons les característiques dels pacients que intervenen en l’ajust de dosi. |
En un estudi realitzat a partir de les dades d’ECAP pel Sistema d’Informació per al Desenvolupament de la Investigació en Atenció Primària (SIDIAP) que va incloure tots els pacients amb fibril·lació auricular no valvular que van iniciar tractament anticoagulant oral entre 2014 i 2017 es va determinar que un 35,0% dels pacients amb apixaban, un 27,6% amb dabigatran i un 21,3% amb rivaroxaban tenien prescrites dosis potencialment inadequades. El 3% dels pacients amb apixaban, el 4% amb dabigatran i el 4% amb rivaroxaban van rebre dosis superiors a les recomanades. |
Percentatge de pacients amb diagnòstic d’FA no valvular en tractament amb ACOD amb una dosi superior a la recomanada. |
||||||||||||||||||||||||||||||
Equip
Professional Edat Sexe |
||||||||||||||||||||||||||||||
Anual
|
||||||||||||||||||||||||||||||
(Numerador / Denominador) * 100 |
||||||||||||||||||||||||||||||
Edat ≥ 80 anys o Tractament amb verapamil (taula 3) o No tenir valor de creatinina o FGe en el darrer any
Filtrat glomerular estimat (FGe) < 50 mL/min/1,73 m2 (o no tenir valor de creatinina o FGe en el darrer any) o Prescripció cada 12 hores.
FGe < 30 mL/min/1,73m2(o no tenir valor de creatinina o FGe en el darrer any) o ≥ 2 de les característiques següents: ≥ 80 anys, pes ≤ 60 kg, creatinina ≥1,5 mg/dL o 133 µmol/L.
FG ≤ 50 mL/min/1,73m2(o no tenir valor de creatinina o FGe en el darrer any) o Pes ≤ 60 kg o Tractament amb ciclosporina, dronedarona o eritromicina (taula 3) o Prescripció cada 12 hores. |
||||||||||||||||||||||||||||||
Pacients assignats amb diagnòstic d’FA no valvular i amb prescripció activa d’un ACOD (taula 2). |
||||||||||||||||||||||||||||||
Taula 1. Codi nacional de les presentacions corresponents a dosis superiors a les recomanades.
Taula 2. Codi ATC dels anticoagulants orals directes.
Taula 3. Codi ATC d’altres fàrmacs inclosos en l’indicador.
|
||||||||||||||||||||||||||||||
UCEM
|
||||||||||||||||||||||||||||||
SISAP
UCEM |