• EQA3223 - Prescripció inadequada d'ACOD per funció renal

EQA3223 - Inadequació ACOD per FG

La prevalença de FA en els pacients amb MRC és més elevada que en la població general i a més també és major el risc d'esdeveniments tromboembòlics i complicacions hemorràgiques.

Percentatge de pacients en tractament amb anticoagulants d'acció directa (ACOD) contraindicats pel seu filtrat glomerular (FG).

Numerador / Denominador × 100

Població atesa assignada amb prescripció activa d'ACOD contraindicats pel seu FG (veure Taula 1). Es tindrà en compte el darrer FG del periode d'avaluació (darrers 12 mesos).

Població atesa assignada amb prescripció activa d'ACOD.

Cap

Taula 1. Recomanacions d'ajustament ACOD en pacients amb malaltia renal crònica (PHF-APC) - adequació. [1]

Prescripció inadequada d’ACOD. El valor del FG correspon al darrer valor del darrer any.

B01AE07 | Dabigatran etexilato

Dosi 150 mg/12 hores (caldria 110 mg/12 hores)

-      FG ≥ 30 ml/min + edat ≥ 80 anys i/o tractament amb verapamil 110 mg/12 hores

Contraindicat

-      FG < 30 ml/min

-      Hemodiàlisi

B01AF01 | Rivaroxaban

Dosi 20 mg/dia (caldria 15 mg/dia)

-      FG 15 a 49 ml/min

No recomanat

-      FG < 15 ml/min

-      Hemodiàlisi

B01AF02 | Apixaban

Dosi 5 mg/12 hores (caldria 2,5 mg/12 hores)

-      FG ≥ 30 ml/min: si coexisteixen dos característiques de les següents: edat ≥ 80 anys, pes ≤ 60 Kg (o no consta pes) o creatinina (darrer valor) ≥ 1,5 mg/dL)

-      FG < 30 ml/min

No recomanat

-      FG < 15 ml/min

-      Hemodiàlisi

 B01AF03 | Edoxaban

Dosi de 60 mg/dia (caldria 30 mg/dia)

-      FG ≥ 50 ml/min + pes ≤ 60 Kg (o no consta pes) i/o tractament concomitant amb inhibidors potents de glicoproteïna-P [ciclosporina (ATC), dronedarona (C01BD07), eritromicina (J01FA01), ketoconazole (J02AB02)]

-      FG 15 a 49 ml/min

No recomanat

-      FG < 15 ml/min

-      Hemodiàlisi